SÍNDROME DE DOWN

TERAPIA AUDITIVA EN CASA

El niño con Síndrome de Down, un niño como todos los demás.
Hace apenas cuatro décadas no se esperaba que los niños con Síndrome de Down llegaran a ser adultos. Pero gracias a la medicina moderna, la expectativa de vida de estas personas es igual a la del resto de la población. Ahora se sabe que la mayoría de los niños Down tienen un retraso mental poco profundo; un pequeño porcentaje tiene retraso muy profundo y otro tiene inteligencia casi normal o normal.
Actualmente muchos niños Down que han sido estimulados desde temprana edad, recibiendo terapias de estimulación del lenguaje, habla,…, se observa en ellos unos niveles más altos de adaptación escolar y social.
Sabemos que los niños con Síndrome de Down tienen una fuerte deficiencia receptiva y una gran dificultad para comunicarse. De acuerdo a Laura Meyers de U.C.L.A, los niños con Síndrome de Down tienen un procesamiento muy lento lo cual los impide escuchar palabras cortas tales como conjunciones y artículos que son críticos para la estructuración de frases. Esto los lleva a usar palabras sencillas o múltiples en lugar de construir oraciones cuando se expresan.
También se sabe que muchos de los niños con Síndrome de Down tienen muy bajo tono muscular. Esta falta de tono muscular les da a los niños una cara poco expresiva y una tendencia a tener la boca abierta.
El trabajo del doctor Alfred Tomatis muestra que el oído está activamente involucrado en el procesamiento del lenguaje y en el control auditivo del habla. Él explica la diferencia entre “Oír” que es la recepción pasiva del sonido y “Escuchar” que es la habilidad activa que tiene el oído para enfocarse.
El oído medio, a través de la acción de sus músculos, actúa como un radar dirigiendo selectivamente la atención hacia el sonido que nos interesa como es el caso de los sonidos del lenguaje que queremos percibir.
El rango y la precisión de la adaptación del “radar auditivo” es crítico para la expresión verbal. La observación detallada de las uniones neuro-
musculares entre el oído medio y el habla dan la pauta de las conexiones audio-vocales. El nervio trigémino y el nervio facial están involucrados en la producción de voz y habla. El trigémino inerva al músculo temporal que
es el que cierra la boca. El nervio facial inerva al músculo digástrico y mueve los músculos de los labios que son de vitral importancia para la articulación de palabras. Tomatis descubrió que el mismo músculo trigémino inerva al martillo que es el tensor del tímpano y el nervio facial inerva el músculo del estribo.
Estos dos músculos se localizan en el oído medio y están a cargo de su regulación. Con poco tono muscular hace más lentos los movimientos de los músculos del oído medio afectando el procesamiento auditivo y el control auditivo del habla. La resultante inhabilidad de producir palabras pequeñas impide la construcción adecuada de oraciones. El lento procesamiento y control auditivo del habla son muy comunes en niños con Síndrome de Down que refleja sus dificultades de habla, escucha y lenguaje relacionados con el oído.
Cuando existe una regulación pobre del oído medio, hay una gran posibilidad de adquirir infecciones en el oído, muy comunes en niños con Síndrome de Down.
El Dr. Tomatis ha demostrado que los oídos de alta frecuencia aumentan el influjo de energía hacia el cerebro. La falta de energía afecta no solo a la dificultad en el habla sino también al proceso del pensamiento y a funciones corporales como son la postura, el equilibrio, la motricidad y la coordinación. También puede afectar al dominio lateral. Además de esto, una mala postura puede afectar a la respiración que es un factor vital para el habla y la rapidez mental.
Terapeutas físicos y educacionales reconocen la necesidad del movimiento corporal a temprana edad en estos niños. El movimiento estimula al cerebro a través del sistema vestibular del oído interno y literalmente lo alimenta de energía.
Con la técnica del Dr. Tomatis se da también asesoramiento y orientación a las familias que acuden al centro ÉCORA. Estas consultas ayudan a los padres a entender mejor a sus hijos y a darse cuenta del potencial que estos tienen, así poder ayudar al niño a desarrollarse. Al igual que otros niños tienen su propia personalidad, preferencias, habilidades y necesidades emocionales. Su desarrollo es idéntico al de cualquier otro niño solo que más lento.
El trabajo de la familia es criar a sus hijos para ser independientes, esto no varía para las familias con niños que tengan Síndrome de Down. Estos niños deben aprender desde a jugar con sus amigos hasta usar transporte público, trabajar, y saber cuidarse.
Al permitirles y alentarles a desarrollar sus potencialidades les proporcionamos igualdad de oportunidades, lo que se traduce en
niños que llegan a ser adultos capaces de llevar una vida significativa, productiva e independiente.

Beneficios del Metodo Tomatis para niños con Sindrome Down. El doctor Tomatis ha utilizado su Método de Estimulación Auditiva y ha recibido en consulta a niños y adultos con Síndrome de Down por más de 35 años. El “Listening Centre” de Toronto, Canadá y otros centros de Norte América han estado ayudando a estos niños desde 1978. Los resultados han sido muy satisfactorios.

Los progresos más comúnmente observados y reportados durante y después de la Estimulación Auditiva:

• Da al niño o al adulto sonidos de “alta energía” o como los llama el Dr. Tomatis “Sonidos de carga”.
• Ejercita los músculos del oído medio, a través de un aparato llamado “Oído Electrónico”. Este ejercicio aumenta el nivel de atención del niño, poniéndole más alerta de los estímulos exteriores. También les da control muscular y postural. Uno de los efectos más comunes es un rápido mejoramiento en la habilidad de cerrar la boca, mantener la lengua metida y no babear.
• Se mejora la coordinación y la organización espacial y temporal. La articulación del lenguaje se hace más clara e inteligible.
• Un control más preciso de la voz en cuanto a articulación, entonación y ritmo. Un mejor control audio-vocal hace la producción del lenguaje sencillo y además permite la elaboración de oraciones más completas. Como consecuencia, el proceso de pensamiento se acelera y el niño cada vez se expresan con más espontaneidad y mejoran su socialización.
• Ayuda en el aprendizaje de la lecto-escritura. Aunque su desarrollo motriz y el aprendizaje es más lento, debemos ser conscientes del potencial que tienen estos niños. Los niños con Síndrome de Down por lo general pueden llegar a dominar la escritura y la lectura.

Aplicación de la Terapia Tomatis
Antes de iniciar el programa de Estimulación Auditiva se realizará:

a) Entrevista Inicial a los padres de cada niño que acuda a la consulta, para recoger datos sobre el desarrollo del niño desde el embarazo.
b) Test de Escucha a todos los niños siempre que sea posible, obteniéndose el perfil de escucha y a partir de este se diseñará la programación conveniente a cada niño.
c) Valoración del nivel del desarrollo y del lenguaje del niño mediante dibujos, la realización de actividades de coordinación, equilibrio…., nivel de lecto-escritura y habla….


Plan de Trabajo de la Terapia
Esta terapia tiene dos opciones. Si hay dificultad para desplazarse al centro, tienen la posibilidad de realizar las sesiones de estimulación en casa mediante el alquiler del “oído electrónico”.
La otra opción es acudir al centro a realizar las sesiones.

COMO REALIZAR LA ESTIMULACIÓN EN CASA:Una vez hecha la entrevista,….y la valoración inicial. El terapeuta planificará el programa de estimulación a realizar por los padres en sus casas.
Fase I: El primer bloque dura 12 días con un ritmo de trabajo de 2 horas diarias. Al finalizar la estimulación se acudirá al centro donde se realizará una revisión, ofreciéndose pautas u orientaciones necesarias.
Fase II: Tras un descanso de 4 o 5 semanas,se iniciará la segunda fase de estimulación auditiva que durará 8 días con un ritmo de trabajo de 2 horas diarias. Al igual que en la primera fase, se acudirá al centro para realizar la revisión correspondiente.
Fase III: Tras un nuevo descanso de 4 o 5 semanas, se iniciará la tercera fase de estimulación auditiva que durará 8 días con un ritmo de trabajo de 2 horas diarias. Y al igual que las fases anteriores, se realizará una revisión tras finalizar la terapia de estimulación auditiva.

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